诉讼退款申请书模板

[时间] [地点]，尊敬的[法院名称]：
兹有如下事项，特此提出诉讼退款申请：
一、申请人信息 申请人：[申请人姓名] 身份证号码：[申请人身份证号码] 联系电话：[申请人电话] 地址：[申请人地址]
二、被申请人信息 被申请人：[被申请人姓名或公司名称] 联系电话：[被申请人电话] 地址：[被申请人地址]
三、退款原因及事实 1. 时间：[具体日期] 2. 地点：[具体地点] 3. 事实： - [详细描述交易或服务情况] - [说明退款原因，如商品质量问题、服务不符合约定等] - [提供相关证据，如合同、发票、照片、视频等]
四、退款金额 本次申请退款金额为：人民币[金额]元。
五、请求事项 1. 请贵院依法判决被申请人退还申请人上述款项； 2. 请贵院依法判决被申请人承担本案的诉讼费用。
此致 [法院名称]
申请人签名： [日期]
附件： 1. 申请人身份证复印件 2. 被申请人信息证明 3. 交易或服务相关证据材料 4. 其他相关证明材料

诉讼退款申请书】
申请人：（姓名） 身份证号码：（身份证号码） 联系电话：（电话号码） 住址：（住址）
申请事由：
一、申请退款的原因：
1. （具体说明申请退款的原因，如商品质量问题、服务不满意、合同违约等。）
2. （如有相关证据，可在此列出，如购买凭证、合同协议、聊天记录等。）
二、退款金额：
1. 商品退款金额：（具体金额） 2. 服务退款金额：（具体金额） 3. 其他费用退款金额：（具体金额）
三、退款方式：
1. （选择退款方式，如银行转账、现金支付等。） 2. （如有特殊要求，可在此说明。）
四、申请退款的事实与理由：
1. （详细描述申请退款的事实经过，包括时间、地点、涉及人员等。） 2. （引用相关法律法规、合同条款等，支持申请退款的理由。）
五、其他需要说明的情况：
1. （如有其他需要说明的情况，可在此列出。） 2. （如有其他证据材料，可在此注明。）
特此申请，请予以审批。
申请人：（签名） 申请日期：（年月日）
附件： 1. 购买凭证 2. 合同协议 3. 聊天记录 4. 其他相关证据材料
注：本模板仅供参考，具体内容请根据实际情况进行修改。